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Eloisa Colin Ramirez

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Miguel Klünder Klünder

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Patricia Guadalupe Medina Bravo

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FECTO DE LA EDUCACIÓN A TRAVÉS DE UNA APLICACIÓN MÓVIL CON REFORZAMIENTO MÉDICO Y NUTRICIONAL PARA INCIDIR EN EL CONTROL METABÓLICO DE LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2. ENSAYO CLÍNICO MULTICÉNTRICO

Marco teorico: La diabetes mellitus tipo 2 es una de las enfermedades con mayor impacto en la economía de las instituciones y en el propio paciente. Así también afecta la calidad de vida del paciente y de su familia. Es una enfermedad que sin el cuidado del paciente lo coloca en riesgo a desarrollar complicaciones que pueden afectar gravemente su salud, tales como amputaciones, perdida de la función renal o ceguera. Por la magnitud del problema de la diabetes en donde uno de cada 10 mexicanos la padece, se requiere de estrategias educativas para su prevención y para su tratamiento integral de forma temprana. Los medios electrónicos como puede ser el uso de internet para la visualización de información relevante a través de una computadora, o equipos móviles pueden ser de utilidad para que el paciente pueda recibir educación en conjunto con su red de apoyo familiar que le permita mejorar su estilo de vida, adquirir conocimientos básicos de la enfermedad y le permita tener interacción con el profesional de la salud. Nuestro grupo de investigación previamente crearon una aplicación denominada Nutriluv, para el paciente con diabetes tipo 2 en donde se tuvo una mejoría en la HbA1c, circunferencia de cintura y mejoría en el perfil de lípidos. Esta propuesta va dirigida a implementar y evaluar el efecto de la intervención en pacientes con diabetes que acuden a clínicas de atención de cuidado primario o primer nivel de atención. Objetivos: Evaluar el impacto de la educación a través de una aplicación móvil con reforzamiento médico y nutricional en comparación con la intervención en sitio para incidir en el control metabólico, conocimientos y estilo de vida de los pacientes con diabetes tipo 2. Material y métodos: Ensayo clínico comunitario en 6 unidades de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se asignaran de forma aleatoria a los pacientes de las clínicas de medicina familiar a tres grupos: Fase 1. Diseño y desarrollo del material educativo, Nutriluv-WEB y App-DM2. (1er año). Se realizará el rediseño y actualización de la plataforma educativa Nutriluv-Web. También se diseñará el software App-DM2, para brindar educación al paciente. Se medirá el nivel de satisfacción y aceptabilidad en pacientes. Se caracterizará a la población al inicio y 3 meses después de la exposición a las cuestionarios validados y preguntas dirigidas a evaluar el nivel de comprensión de cada tema. Fase 2. Se asignará de forma aleatoria a 6 unidades de medicina familiar para participar en: 1. Grupo de Nutriluv-Web(intervención previamente probada) 2. Grupo con App-DM2 3. Grupo Control. La intervención tendrá una duración de 12 meses y se enfocará en mejorar el estilo de vida y proveer conocimientos en diabetes y monitoreo a distancia con el profesional de la salud. Al inicio 6 y 12 meses se realizaran mediciones de glucosa de ayuno, hemoglobina glucosilada, colesterol, triglicéridos, colesterol LDL y colesterol HDL, además de la relación albumina creatinina en orina. Se medirán datos clínicos (presión arterial y frecuencia cardiaca) datos antropométricos, peso, estatura y circunferencia de cintura. Además de los cuestionarios para medir estilo de vida, conocimientos . Análisis estadístico. Los datos del nivel de aceptación de las herramientas educativas serán analizados con estadística descriptiva y chi cuadrada para la comparación de las variables de interés. En la fase 2 se hará de acuerdo a la distribución de los datos, se utilizará una prueba de Anova de un factor para la comparación de las variables bioquímicas con distribución normal. Así como pruebas de estadística no paramétrica para las variables que no sigan esta distribución. Se construirá un modelo de regresión logística múltiple para evaluar el efecto en la variable de Hemoglobina glucosilada y las variables de intervención, edad, sexo, años de diagnóstico y tratamiento farmacológico.

Efectos a largo plazo de la restricción de consumo de sodio en resultados clínicos de pacientes con insuficiencia cardíaca. SODIUM-HF: Evaluación del contenido de sodio en la dieta en el primer año de intervención

Evaluar los efectos a largo plazo de una dieta con bajo contenido en sodio en pacientes con insuficiencia cardíaca. En este análisis se evalúa las modificaciones en los contenidos de sodio en la dieta como resultado de la intervención Ensayo clínico multicéntrico de asignación aleatoria, de diseño abierto y de variable evaluada ciega. Pacientes con insuficiencia cardiaca, grados II-III de la NYHA en terapia médica óptimamente tolerada. Centros participantes: Canadá, México, Colombia, Chile, Australia y Nueva Zelanda.

  • Doctorado 2016
    Universidad Nacional de Autónoma de México
    Obtención del grado de Doctorado en Ciencias de la Salud
  • Maestría 2005
    Universidad Nacional Autónoma de México
    Obtención del grado Maestría en Ciencias de la Salud
  • Licenciatura 2001
    Universidad Veracruzana
    Obtención del grado de Licenciatura en Nutrición.

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