Objetivo: evaluar el tiempo de evolución a Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERFT) en pacientes con Hipertensión Arterial Sistémica (HAS). Diseño: estudio retrospectivo/retrolectivo. Métodos: se revisaron expedientes, se incluyeron pacientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que acuden al Hospital General Regional-1 (HGR-1) con Enfermedad Renal Crónica en Fase Terminal (ERFT) asociada con hipertensión (≥ 140/90 mmHg), se excluyeron a aquellos con otra comorbilidad asociada. Los datos se expresan en media ± error estándar. Resultados: de 538 expedientes, 54 cumplieron los criterios de selección, 33 (61%) en diálisis peritoneal, 15 (28%) en hemodiálisis, seis (11%) con trasplante renal. El tiempo de evolución desde el diagnóstico de hipertensión hasta la ERFT fue de 13 ± 1.188 años. El diagnóstico se realizó con una Velocidad de Filtrado Glomerular (VFG de 12.26 ± 1.2 ml/min y la terapia de reemplazo se inició 1.2 ± 0.27 años después del diagnóstico de la falla renal. 68% de los hipertensos presentaba descontrol de la TA. Conclusiones: los pacientes desarrollaron la ERFT en 13 años. Existe un pobre apego a las guías para el manejo de la HAS. No se está realizando un diagnóstico y tratamiento oportunos de ERC, lo cual evita al paciente una mejor calidad de vida.